اتصل بنا للحصول على مزيد من المعلومات

تبغ

يسلط خبراء اقتصاديات وسياسات الصحة العالمية الضوء على الفوائد العامة لاستبدال السجائر ببدائل أفضل

SHARE:

تم النشر

on

إن تشجيع المدخنين على التحول من السجائر إلى المنتجات البديلة مثل السجائر الإلكترونية والتبغ المسخن ليس مفيدًا لصحة الأفراد فحسب، بل يوفر للأنظمة الصحية في البلدان مبالغ هائلة من المال. وتتدفق الفوائد من الاعتماد على تجارب العالم الحقيقي، وإيصال الرسائل بشكل صحيح، وتقديم الحوافز الضريبية بشكل صحيح، وفقا لبعض كبار الخبراء في العالم، كما كتب المحرر السياسي نيك باول.

عُقد منتدى برونيل السنوي الأول لاقتصاديات وسياسات الصحة في لندن، وتم تنظيمه بشكل مشترك من قبل كلية إدارة الأعمال بجامعة برونيل وقسم نوفيلد لخدمات الرعاية الصحية الأولية بجامعة أكسفورد. في كلمته الافتتاحية، قدم البروفيسور فرانشيسكو موسكون، قائد برونيل في مجال إدارة الرعاية الصحية والرفاهية المتميز، نتائج بحثه في كل من المملكة المتحدة وإيطاليا.

إذا تحول نصف مدخني السجائر إلى السجائر الإلكترونية والتبغ المسخن، فإن خدمة الصحة الوطنية في إنجلترا ستوفر 500 مليون جنيه إسترليني سنويًا من التكاليف المباشرة، وسيبلغ الرقم المعادل في إيطاليا 600 مليون يورو. وقال البروفيسور موسكون: "يمكنك خفض حالات دخول المستشفى وتكاليف العلاج ومعاناة المرضى وأسرهم".

الإعلانات

وأضاف أن تحسين الرعاية الصحية "لا يقتصر فقط على زيادة عدد الأطباء والممرضات، بل يتعلق أيضًا بجانب الطلب". وسيكون هناك المزيد من التوفير غير المباشر في الخزانة العامة أيضًا، حيث سيكون هناك عدد أقل من المرضى المصابين بأمراض خطيرة غير القادرين على العمل.

إن تحديد أهداف مستحيلة وحظر التدخين يؤدي إلى تنفير المدخنين ولا يفعل شيئاً لتحسين استدامة الخدمات الصحية، في حين أن الأساليب العملية والمعتدلة سوف تفعل ذلك. ومن الممكن تحقيق المزيد من التوفير، فضلاً عن فوائد الصحة العامة، من خلال خفض استهلاك الكحول وزيادة النشاط البدني، وربما يصل إجمالي الادخار المباشر في إيطاليا إلى مليار يورو. لكن البروفيسور موسكون حذر قائلاً: "أنا لا أؤمن بحظر أي شيء".

وفي عرض تقديمي قدمه البروفيسور آي سون شين، أستاذ الطب الوقائي في جامعة سيول الوطنية، تم استكشاف الجوانب السلبية للحظر والنهج القسري. وقد قامت بدراسة الآثار المحتملة للحد من السلوكيات المحفوفة بالمخاطر على الإصابة بالأمراض غير المعدية في كوريا الجنوبية.

إذا أمكن التوقف عن التدخين والإفراط في تناول المشروبات الكحولية بين عشية وضحاها، فسيكون هناك 116,600 مريض أقل للعلاج في ذلك العام. لكننا "نراقب ما يحدث على أرض الواقع". لدى منظمة الصحة العالمية "أهداف صارمة للغاية، حيث يريدون حظر المنتجات الضارة".

إذا نجح هذا النهج، فسيكون له "تأثير هائل، لكن الناس لن يتبعوا التوجيهات بهذه الطريقة". وهناك نهج أكثر اعتدالا - وهو النهج الذي نجح بالفعل - وهو تشجيع الناس على التحول إلى بدائل أقل ضررا، مثل المشروبات منخفضة الكحول ومنتجات التبغ البديلة مثل السجائر الإلكترونية والتبغ الساخن. وهذا من شأنه أن يترك النظام الصحي في كوريا الجنوبية مع عدد أقل من الحالات التي يتعين علاجها بمقدار 73,400 حالة خلال عام واحد.

من المهم أن نتذكر أن الرقم الأعلى يتعلق بالحظر النظري الذي يعمل بشكل كامل. ومن الناحية العملية، يتعين على المستشفيات أن تتعامل مع عواقب الأشخاص الذين يستهلكون الكحول والسجائر بشكل غير مشروع، والتي غالبا ما تتضمن مكونات ضارة إضافية وتتهرب أيضا من الضرائب.

إن الفوائد العامة الأوسع نطاقاً المترتبة على النهج الواقعي ملفتة للنظر أيضاً. وأكثر من 60% من هذه الحالات التي يمكن الوقاية منها كانت بين الكوريين الجنوبيين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 64 عاما - وهم السكان في سن العمل الذين يقودون المحرك الاقتصادي للبلاد. ومع مواجهة البلاد لانخفاض القوى العاملة بسبب انخفاض معدلات المواليد وسياسات الهجرة التقييدية، فإن حماية صحة هذه الفئة السكانية أمر بالغ الأهمية.

يسلط تحليل البروفيسور شين الضوء على الضرورة الاقتصادية التي تقوم عليها سياسات الصحة العامة. ومع شيخوخة المجتمع والانخفاض المتوقع في القوى العاملة بمقدار 350,000 ألف شخص في الفترة من 2021 إلى 2022 وحده، فإن تخفيف الأمراض التي يمكن الوقاية منها من خلال الحد من الضرر يمكن أن يساعد في سد أكثر من 20% من هذه الفجوة.

ويتمثل أحد التحديات المهمة التي تواجه كافة البلدان في وضع السياسة الضريبية على النحو الصحيح، بحيث يتم تحفيز الناس على اتخاذ اختيارات معقولة وعدم منحهم حوافز ضارة للجوء إلى المجرمين، مثل أولئك الذين يقومون بتهريب السجائر أو تزويرها. وصفت البروفيسور كاتيا نيكوديمو، أستاذة اقتصاديات الصحة في جامعة أكسفورد، نقطة التحول لما يسمى بضرائب الخطيئة بأنها عندما تصبح السياسة المعقولة "تجاوزات أبوية". وإذا كان أولئك الذين يفرضون مثل هذه الضرائب لا يريدون مواجهة "الجحيم"، على حد تعبيرها، فيتعين عليهم أن يتحملوا "مطهر المخاطر"، أو بعبارة أخرى، يبتكرون نظاماً للضرائب المتناسبة مع المخاطر.

وتحدثت الدكتورة زافيرا كاستريناكي من تجربتها كعضو في مجلس الخبراء الاقتصاديين في وزارة الاقتصاد والمالية في اليونان، والتي تطبق بالفعل ضرائب تفاضلية لصالح منتجات التبغ غير القابلة للاحتراق، مقارنة مع المنتجات القابلة للاحتراق. وقالت: "علينا أن نتفق على ما هي البدائل الأكثر أمانا للسجائر". وكانت الحيلة هي إيجاد "توازن جيد للضرائب لمواجهة التأثيرات السلبية".

وقد تميزت مناقشة اليوم بنهجها المفتوح والمتعدد التخصصات في مواجهة التحديات الرئيسية التي تواجه الصحة العامة ومعالجة الأمراض غير المعدية. ولم تكن هناك عقلية القطيع التي تميز المناقشات الأكاديمية في بعض الأحيان حول السجائر والبدائل الأكثر أمانا.

وبدلاً من ذلك، كان هناك تركيز حقيقي على تحديد ما ينجح بالفعل وما يمكن تحقيقه. ولعل عقد المنتدى في إحدى كليات إدارة الأعمال جلب بعض النهج المبني على النتائج والذي يرتبط في كثير من الأحيان بمؤسسات السوق الحرة، التي بذلت الكثير لتطوير منتجات بديلة تقدم نتائج محسنة بشكل كبير في مجال الصحة العامة.

حصة هذه المادة:

ينشر برنامج EU Reporter مقالات من مجموعة متنوعة من المصادر الخارجية التي تعبر عن مجموعة واسعة من وجهات النظر. المواقف التي تم اتخاذها في هذه المقالات ليست بالضرورة مواقف EU Reporter.

وصــل حديــثاً