الصيف الكامل يغري لعالم الصحة

مساء الخير أيها الزملاء في الصحة ، ومرحبًا بكم في تحديث التحالف الأوروبي للطب المخصص (EAPM) ، يكتب المدير التنفيذي لـ EAPM الدكتور دينيس هورغان.

مؤتمر ESMO

إن EAPM مشغول كما هو الحال دائمًا في وضع اللمسات الأخيرة على المقالات حول عدد من الموضوعات ، من أجل وضع إطار عمل للمشاركة في بروكسل وعلى مستوى الدول الأعضاء في الأشهر المقبلة. يتطلع EAPM أيضًا إلى مؤتمر ESMO ، مؤتمر الأورام الأول الذي سيعقد في 9-12 سبتمبر ، والذي سينظم خلاله EAPM حدثًا جانبيًا.  

الطيار الكبير لاختبار EHDS

يمكن القول أن مساحة البيانات الصحية الأوروبية هي أهم تشريع للصحة الرقمية تم طرحه منذ سنوات ، وسيؤثر نجاحه (أو في الواقع الفشل) على المرضى والباحثين وصناع السياسات في جميع أنحاء الكتلة. الرهانات عالية. ومع ذلك ، على الرغم من الإجماع الواسع حول الحاجة إلى إجراء تغيير كبير في البيانات الصحية ، فلن يكون من السهل الاتفاق على النص. في مواجهة التحدي ، أعلن مركز البيانات الصحية الفرنسي هذا الأسبوع أنه سيقود الطيار الذي تم تعيينه لاختبار كيفية عمل نظام لتسهيل الوصول إلى البيانات الصحية للبحث. 

إنها إحدى الخطوات الأولى نحو مساحة البيانات الصحية في الاتحاد الأوروبي ، خطوة الكتلة للسماح بتدفق البيانات الصحية بحرية أكبر - لصالح كل من المرضى الذين يرغبون في الوصول إلى ملفاتهم عندما يكونون في الخارج ، والباحثين وصناع السياسات الذين يرغبون في حل المشكلة. الأسئلة الصحية من خلال الرجوع إلى المزيد من البيانات. 

يوم الإثنين ، أعلن مركز البيانات الصحية الفرنسي أنه تلقى الضوء الأخضر لمشروع تجريبي بقيمة 8 ملايين يورو يركز على أحد هدفي مساحة البيانات الصحية: إعادة استخدام البيانات للبحث والسياسة. البلدان المعنية هي فرنسا وبلجيكا والدنمارك وفنلندا وألمانيا والمجر وكرواتيا وإسبانيا والنرويج - وصفها أحد الأشخاص المشاركين في المشروع بأنهم "الطلاب الجيدين في الفصل". لم تؤكد المفوضية ما إذا كانت قد أعطت الضوء الأخضر.

ووضع الأسس

يعتبر تبادل البيانات هو الهدف النهائي ، ولكن في الوقت الحالي ، يحتاج المشروع إلى معالجة الخطوة الأولى: تحويل المنصات الوطنية الحالية إلى عُقد لشبكة أكبر وأوروبا.

قال إيمانويل باكري ، كبير المسؤولين العلميين في مركز البيانات الصحية الفرنسي ، "سنقوم ببناء خط الأنابيب ، بحيث يكون من الممكن ، تقنيًا ، نقل [البيانات]". "نبني خطوط الأنابيب هذه من أجل بناء شبكة ، شبكة أوروبية."

الميزة الحاسمة هي وجود إرشادات واضحة للباحثين وصانعي السياسات حتى يعرفوا أي باب يطرقونه لأنواع معينة من البيانات.

حدد الكونسورتيوم تسع حالات اختبار محتملة - تتراوح من لقاحات COVID إلى أمراض القلب والأوعية الدموية - ليتم تشغيلها خلال التجربة لمدة عامين. الأمر متروك للجنة لتقرير أي واحد سيتم تنفيذه. بعد بناء البنية التحتية ، قد يتم نقل بعض البيانات الصحية بالفعل ، "إذا كانت قانونية وإذا كانت ضرورية لحالة الاستخدام" ، شدد باكري.

يعرف المشاركون في المشروع التحديات ، مع بيان يعلن أن البرنامج التجريبي يقر أيضًا بأنهم بحاجة إلى معالجة المشكلات من خلال "جودة البيانات ، وأوقات الوصول ، ونقص قابلية التشغيل البيني [و] عدم الوضوح في الإطار القانوني".

جارى العمل عليها

قد يبدو الأمر وكأنه طريق طويل لمنصة أوروبية كاملة ، حيث تتدفق البيانات الصحية بحرية - لكن في الواقع ، هذا ليس هدف الكونسورتيوم.

"ليس الهدف من المشروع هو بناء نظام واحد. قالت بترونيل بوغارت ، منسقة المشروع في Sciensano ، الشريك البلجيكي في الكونسورتيوم ، "لذلك نحن لا نتطلع إلى تجميع كل البيانات معًا". "ومع ذلك ، ما نود القيام به هو أن يكون لدينا نقطة دخول واحدة في كل بلد."

يتوافق هذا الهدف مع مسودة خطط الاتحاد الأوروبي ، والتي تتوقع إنشاء "هيئات الوصول إلى البيانات الصحية". ستكون هذه المؤسسات مسؤولة عن تسليم تصاريح البيانات للباحثين وصناع السياسات.

مجموعات بيانات أفضل

تعتزم المفوضية الأوروبية اعتماد لائحة تنفيذية لتحسين تنسيق الإحصاءات الصحية في جميع أنحاء الكتلة. هذا ما جاء من إجابة المفوض كيرياكيدس على سؤال طرحه النائب القبرصي ديميتريس باباداكيس (S&D) بشأن المعدل المرتفع للولادات القيصرية في قبرص.

سؤال القطع: سأل عضو البرلمان الأوروبي باباداكيس المفوضية عما إذا كانت تعتزم اتخاذ إجراءات لتشجيع الولادة غير الجراحية في الاتحاد الأوروبي ، في ضوء حقيقة أن أكثر من 60٪ من الولادات في الدولة الجزيرة تحدث من خلال عملية قيصرية ، مقارنة بمتوسط ​​الاتحاد الأوروبي 30٪. 

HTA صنع القرار لأدوية الأمراض النادرة

إعلان

تقدم أدوية الأمراض النادرة (DRDs) فوائد صحية مهمة ، ولكنها تتحدى عمليات تقييم التكنولوجيا الصحية التقليدية ، والسداد ، وعمليات التسعير بسبب أدلة الفعالية المحدودة. في الآونة الأخيرة ، تم اقتراح عمليات معدلة لمواجهة هذه التحديات مع تحسين وصول المرضى في كندا. 

فحصت هذه المراجعة العمليات في 12 ولاية قضائية لوضع توصيات للنظر فيها خلال المناقشات الرسمية متعددة القطاعات التي تقودها الحكومة والتي تجري حاليًا في كندا. الأساليب (7) مراجعة نطاق عمليات السداد DRD ، (XNUMX) مقابلات المخبرين الرئيسيين ، (XNUMX) دراسة حالة من التقييمات لحالة السداد لمجموعة من XNUMX DRD ، و (XNUMX) استشارة افتراضية مع أصحاب المصلحة المتعددين أجرى معتكف. النتائج فقط NHS England لديها عملية خاصة بـ DRDs ، بينما قامت إيطاليا واسكتلندا وأستراليا بتعديل عمليات DRDs المؤهلة. يأخذ الجميع تقريبًا في الاعتبار التقييمات الاقتصادية ، وتحليلات تأثير الميزانية ، والنتائج التي يبلغ عنها المريض ؛ لكن أقل من النصف يقبلون تدابير بديلة. 

تعتبر شدة المرض ، ونقص البدائل ، والقيمة العلاجية ، وجودة الأدلة ، والقيمة مقابل المال من العوامل المستخدمة في جميع عمليات صنع القرار ؛ تستخدم NICE England فقط عتبة الفعالية من حيث التكلفة. يتم النظر في تأثير الميزانية في جميع الولايات القضائية باستثناء السويد. في إيطاليا وفرنسا وألمانيا وإسبانيا والمملكة المتحدة ، يتم أخذ عوامل محددة في الاعتبار بالنسبة لأمراض DRD. 

ومع ذلك ، في جميع الولايات القضائية ، تكون فرص إدخال الطبيب / المريض هي نفسها المتاحة للأدوية الأخرى. من بين 7 سجلات DRD مدرجة في دراسة الحالة ، كان الرقم الذي تلقى توصية إيجابية بالسداد هو الأعلى في ألمانيا وفرنسا ، تليها إسبانيا وإيطاليا. لم يتم العثور على علاقة بين نوع التوصية والعناصر المحددة لعملية التسعير والسداد. 

فحص حديثي الولادة EURORDIS

فحص حديثي الولادة (NBS) هو نظام شامل يتضمن عناصر مختلفة مثل اختبار حديثي الولادة ، والتشخيص ، ونقل المعلومات إلى الوالدين ، ومتابعة الرعاية وتخزين العينات للاستخدام الثانوي. تعد NBS مهمة للأشخاص الذين يعيشون مع مرض نادر وعائلاتهم لأن ما يقرب من 70٪ من الأمراض النادرة تحدث أثناء الطفولة ، ولكن بالنسبة للعديد من الأمراض ، لا تظهر العلامات السريرية للأعراض في الأيام أو الأشهر الأولى بعد الولادة. 

أدت التطورات العلمية والتكنولوجية الحديثة والمستمرة إلى فتح باب النقاش حول توسيع برامج NBS لتشمل الأمراض النادرة التي يمكن فحصها باستخدام تقنيات التسلسل الجديدة. 

تنبيه أحمر جدري القرود

أعلنت منظمة الصحة العالمية أن تفشي مرض جدري القرود يمثل حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا. التصنيف هو أعلى مستوى تأهب للهيئة الصحية ، مما يؤكد سرعة وحجم التفشي ، الذي يحصي 16,000 حالة مسجلة من المرض الفيروسي حتى الآن.

الخطر الأكبر هو أن المرض - الذي يتوطن حتى الآن أجزاء من إفريقيا فقط - يفلت من محاولات السيطرة عليه ويصبح مستقرًا على مستوى العالم. يقوم الاتحاد الأوروبي ببناء مخزون من اللقاحات لمحاولة منع انتشار العدوى: "تدابير الصحة العامة التي تمت تجربتها واختبارها ، بما في ذلك المراقبة المعززة للأمراض ، وتتبع الاتصال والوصول العادل إلى الاختبارات والعلاجات واللقاحات لأولئك الأكثر عرضة للخطر أمر بالغ الأهمية". جوزي جولدينج ، رئيس قسم الأوبئة وعلم الأوبئة في Wellcome Trust. 

"ولكن يجب على الحكومات أيضًا دعم المزيد من الأبحاث لفهم سبب رؤيتنا لأنماط جديدة للانتقال ، وتقييم فعالية أدواتنا الحالية ودعم تطوير التدخلات المحسنة." وحذرت من أنه بدون ذلك ، يمكن أن ينتشر جدري القرود في عدد أكبر من السكان. 

NHS في المملكة المتحدة 'في ورطة كبيرة' 

يمثل نقص الموظفين المزمن خطرًا كبيرًا على سلامة الموظفين والمرضى ، وفقًا لتقرير صادر عن لجنة الرعاية الصحية والاجتماعية.

درجة خبير: قالت جين داكر ، الأستاذة ورئيسة لجنة الخبراء التي نشرت أيضًا تقرير اليوم عن التزامات الحكومة في القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية والاجتماعية في إنجلترا.

يوضح تقرير اللجنة مدى تمدد NHS England ، وفقًا لأحدث الأبحاث والأرقام.

- 12,000: عدد أطباء المستشفى يمكن أن يكون أقل من.

- فوق 50,000: قد يكون هناك نقص في عدد الممرضات والقابلات. 

- ما يقرب من 6.5 مليون: العدد القياسي للأشخاص الذين ينتظرون العلاج في المستشفى في أبريل. 

إصلاح نظام التقاعد NHS هناك حاجة أيضًا ، كما يقول التقرير: "إنها فضيحة وطنية أن يضطر كبار الأطباء إلى تقليل مساهمتهم في العمل في NHS أو تركها بالكامل بسبب ترتيبات المعاشات التقاعدية من NHS."

حذر تقرير للأمم المتحدة من تعثر جهود فيروس نقص المناعة البشرية العالمية بسبب الوباء

أظهر تقرير جديد للأمم المتحدة أن التقدم في وقف انتشار فيروس نقص المناعة البشرية استمر في الانزلاق عبر الوباء ، محذرًا من أن فقدان الزخم يمكن أن يستمر - بل ويتسارع - دون اتخاذ إجراء.

على الرغم من انخفاض عدد الإصابات المبلغ عنها بين عامي 2020 و 2021 ، إلا أن وتيرة الانخفاض تباطأت مقارنة بالسنوات الأخيرة ، وفقًا للتقرير. شهدت بعض المناطق زيادة في الإصابات لأول مرة منذ سنوات. ومع استمرار الناس في الابتعاد عن نظام الرعاية الصحية خوفًا من COVID-19 ، فمن المحتمل أن تكون الإصابات أكبر مما كانت عليه في الحصيلة الرسمية.

يقول التقرير: "البيانات الجديدة التي تم الكشف عنها في هذا التقرير مخيفة: التقدم يتعثر ، والموارد تتقلص ، وتتسع التفاوتات".

شهدت آسيا ، المنطقة الأكثر اكتظاظًا بالسكان ، زيادة في الإصابات لأول مرة منذ عقد. شهدت مناطق أخرى ، بما في ذلك أوروبا الشرقية وشمال إفريقيا وأمريكا اللاتينية والشرق الأوسط ، تقدمًا في مكافحة المرض ببطء على مدى عدة سنوات.

يقول التقرير إن الإرادة السياسية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية تراجعت إلى جانب التمويل المحلي.

كان عدد الإصابات الجديدة العام الماضي - حوالي 1.5 مليون - أكثر من مليون إصابة بالأهداف العالمية لهذا العام ، مما يمثل انتكاسة كبيرة في هدف القضاء على الإيدز بحلول عام 2030.

وهذا كل شيء من EAPM في الوقت الحالي. ابق آمنًا وبصحة جيدة واستمتع ببداية شهر أغسطس.

حصة هذه المادة: