كرواتيا في طليعة الطب الشخصي

يساهم مستشفى سانت كاترين التخصصي والمركز الدولي للأبحاث البيولوجية التطبيقية في الطب الشخصي، بالتعاون مع شركاء من الولايات المتحدة، في تشكيل مستقبل الطب في أوروبا وخارجها..

مستشفى سانت كاترين التخصصي في زغربكرواتيا - المعترف بها كمركز أوروبي للتميز - رائدة في تطوير الرعاية الصحية الشخصية. هذا المستشفى، الحاصل على اعتماد اللجنة الدولية المشتركة (JCI)، لا يُحسّن جودة رعاية المرضى على المستوى الوطني فحسب، بل يُسهم أيضًا بشكل كبير في التطور العالمي للطب الشخصي. مؤسسه، دراغان بريموراك، معترف به دوليًا كأحد الشخصيات الرائدة في مجال الطب الشخصي. وفقًا لـ إلسفير بي في، أحد الناشرين الأكاديميين الرائدين في العالم، تحتل Primorac مرتبة بين أفضل 2% من العلماء على مستوى العالم للتأثير على مدى الحياة المهنية وعلى مدار عام واحد.

معا مع بارث شاه من مؤسسة دارتموث الصحية، شارك بريموراك في تأسيس المركز الدولي للبحوث البيولوجية التطبيقية. بالشراكة مع مستشفى سانت كاترين، كانت هذه المؤسسة من بين أوائل المؤسسات على مستوى العالم التي طبقت تسلسل الجينوم بأكمله (WGS) في الممارسة السريرية الروتينية.

في حين تكافح أنظمة الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم مع شيخوخة السكان، وأعباء الأمراض المزمنة، وارتفاع تكاليف العلاج، طب شخصي يقدم حلاً جذريًا. من خلال تصميم التشخيص والوقاية والعلاج بما يتناسب مع التركيبة الجزيئية الحيوية لكل فرد، يُمكّن هذا النهج من الكشف المبكر عن المرض، وتوفير علاجات أكثر دقة، وتقليل مخاطر الآثار الجانبية للأدوية، مما يُحسّن النتائج مع تحسين موارد الرعاية الصحية. ويُمثل هذا تحولًا من الرعاية القياسية إلى العلاج الفردي القائم على الأدلة.

يُعرف مستشفى سانت كاترين بتميزه في تقديم رعاية شخصية من خلال أحدث أساليب التشخيص والعلاج. ويمتد استخدامه السريري لـ WGS إلى علم الأورام الدقيق، وعلم الصيدلة الجيني، وعلم الجينوم الغذائي—وضع معايير جديدة للطب الانتقالي في أوروبا. شراكات استراتيجية مع مؤسسات مثل صحة دارتموث و المركز الطبي لجامعة بيتسبرغ (UPMC) وقد أدى ذلك إلى تعزيز التأثير العالمي للمستشفى بشكل أكبر.

رائد أوروبي في مجال الطب الانتقالي والجينومي

لقد دافع مستشفى سانت كاترين التخصصي منذ فترة طويلة عن نهج يركز على المريضفي السنوات الأخيرة، تطورت لتصبح رائدة في مجال الطب الشخصي من خلال دمج التقنيات الجينومية في الممارسة السريرية اليومية. يعكس هذا التحول تحولاً أوسع في الرعاية الصحية: إدراك أن الإدارة الفعالة للأمراض تعتمد بشكل متزايد على فهم حالة كل مريض. التفرد البيولوجي.

ومن خلال التعاون الوثيق مع المركز الدولي للبحوث البيولوجية التطبيقية، نجح المستشفى في تطوير بنية تحتية قوية تربط بين البحث والتطبيق السريرييشمل ذلك تحليل الجينوم، وتفسير المعلوماتية الحيوية، والتقارير السريرية، والرعاية المباشرة للمرضى. تدمج مبادراتها في مجال الطب الانتقالي البيانات الجينومية عبر تخصصات متعددة - من التشخيص المبكر إلى العلاجات الشخصية - بدعم من فرق متعددة التخصصات من الأطباء السريريين وعلماء الأحياء الجزيئية.

كما تعمل سانت كاترين والمركز الدولي أيضًا كـ مراكز وطنية وإقليمية للتعليميُدرِّبون بانتظام متخصصي الرعاية الصحية على التطبيقات السريرية لعلم الجينوم. ويتأصل عملهم بعمق في الرعاية اليومية للمرضى، مما يُظهر كيف يُمكن دمج الطب المُخصَّص بسلاسة في أنظمة الرعاية الصحية.

تسلسل الجينوم الكامل في الممارسة السريرية

في قلب هذا التحول يكمن تطبيق المستشفى في العالم الحقيقي لـ تسلسل الجينوم بأكمله (WGS). بعيدًا عن كونها مقتصرة على البحث، يتم استخدام WGS لحل التحديات التشخيصية المعقدة في أمراض القلب، والأعصاب، والأمراض النادرة، وغيرها من التخصصات.

على سبيل المثال، في مجال رعاية أمراض القلب والأوعية الدموية، يستخدم المستشفى لوحة Genome4All، الذي يحلل جينات 563 المرتبطة باضطرابات القلب والأيض والغدد الصماء. تحدد هذه الأداة الأفراد الذين لا تظهر عليهم أعراض والمعرضين لخطر متزايد للإصابة الموت القلبي المفاجئ وأمراض القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل، مما يتيح التدخلات الوقائية. ديسمبر ٢٠٢٠أطلقت حملة الاتحاد الكرواتي لكرة القدم أعلنت مبادرة رائدة مع مستشفى سانت كاترين، الشريك الطبي الرسمي، لإجراء فحص منهجي للاعبي كرة القدم بحثًا عن الطفرات الجينية المرتبطة بالموت القلبي المفاجئ. كان هذا أول مشروع من نوعه في أوروبا.

بالإضافة إلى ذلك، أثبت المستشفى أن WGS يمكن أن يسهل الكشف المبكر عن اضطرابات التمثيل الغذائي الموروثة ومتلازمات السرطان النادرةو المخاطر الدوائية الجينيةبالنسبة لكل من الأطباء والمرضى، فإن هذا يترجم إلى رحلات تشخيصية أقصر و اكثر رعاية مستهدفة وفعالة.

OncoOrigin: ثورة في علاج السرطان من خلال الذكاء الاصطناعي

بالنسبة لمرضى السرطانات مجهولة المصدر (CUP)، غالبًا ما تفشل التشخيصات التقليدية. ولسد هذه الفجوة، طوّر باحثون في مستشفى سانت كاترين التخصصي برنامج OncoOrigin، وهو برنامج قائم على الجينوم، مدعوم بالذكاء الاصطناعي، مُدرّب على أكثر من 20,000 جينوم ورمي. باستخدام التعلم الآلي وواجهة رسومية سهلة الاستخدام للأطباء، يتنبأ OncoOrigin بالأصل الأكثر احتمالًا للسرطان بدقة تصل إلى 91% من أعلى 2، وقيمة ROC-AUC تبلغ 0.97.

لقد أثبت هذا الابتكار فائدته السريرية بالفعل. ففي حالات الأورام اللمفاوية المزمنة (CUP)، حيث يفشل علم الأمراض التقليدي في تحديد أصل الورم، يوفر OncoOrigin الحلقة المفقودة، ويوجه أطباء الأورام نحو العلاجات المناسبة والموجهة. بالإضافة إلى CUP، تدعم الأداة التصنيف المتقدم للأورام القائم على الجزيئية والجينومية - وهو مجال سريع النمو. ومن خلال دمج الذكاء الاصطناعي في سير عمل التشخيص، يُجسد OncoOrigin مستقبل علم الأورام: سريع، قائم على البيانات، ومُخصص بدقة.

خزعة سائلة: مراقبة الورم في الوقت الفعلي

يُعدّ مستشفى سانت كاترين التخصصي رائدًا أيضًا في استخدام الخزعة السائلة، وهي عملية استخراج وتحليل الحمض النووي للورم الدائر (cfDNA) من عينات الدم. يُتيح هذا النهج غير الجراحي مراقبة السرطان في الوقت الفعلي، ويوفر العديد من المزايا الرئيسية: تقييم الاستجابة الديناميكية، والكشف المبكر عن تكرار المرض، وتحديد طفرات المقاومة.

بخلاف خزعات الأنسجة الثابتة، يسمح فحص الحمض النووي الخالي من الخلايا بأخذ عينات متكررة طوال فترة العلاج، مما يُتيح فهمًا أعمق للتطور الجيني للورم. تُعد هذه التقنية قيّمة بشكل خاص للمرضى الذين لا يُمكنهم إجراء خزعة جراحية لهم أو يُشكلون خطرًا كبيرًا عليهم. يُمثل اعتماد فحص الحمض النووي الخالي من الخلايا تحولًا من الرعاية التفاعلية إلى الرعاية الاستباقية لمرضى السرطان، ومستشفى سانت كاترين في طليعة هذا التحول.

علم الصيدلة الجينية: وصف دقيق لرعاية أكثر أمانًا

تختلف تأثيرات الأدوية على الأفراد نتيجةً لاختلاف التركيب الجيني، مما يؤثر على كيفية امتصاص الأدوية واستقلابها واستخدامها. في مستشفى سانت كاترين التخصصي، أصبح علم الصيدلة الجينومي أداةً فعّالة لتحسين العلاج وتقليل الآثار الجانبية وتحسين النتائج، وذلك بفضل الرؤى المُستمدة من تسلسل الجينوم الكامل (WGS).

من خلال تحليل الجينات المشاركة في استقلاب الدواء ونقله ووظيفة مستقبلاته، يمكن للأطباء تصميم تدخلات دوائية تناسب التركيبة الجينية لكل مريض. وهذا يضمن اختيار الدواء المناسب بالجرعة المناسبة للمريض المناسب في الوقت المناسب. ويتجلى هذا التأثير بشكل خاص في مجالات الأورام وأمراض القلب والطب النفسي وعلاج الألم، حيث غالبًا ما تُسفر العلاجات التقليدية عن استجابات متباينة.

يُمثل دمج الفحص الدوائي الجيني القائم على نموذج الجينوم الكامل (WGS) في سير العمل السريري الروتيني نقلة نوعية في وصف الأدوية، بالانتقال من متوسطات السكان إلى رعاية فردية. ومع توسع هذه الممارسة، فإنها تُبشّر بخفض تكاليف الرعاية الصحية، ومنع حالات دخول المستشفيات المرتبطة بالأدوية، ورفع مستوى الرعاية.

قبل بضعة أشهر، حرّر دراغان بريموراك، بالاشتراك مع فولفغانغ هوبنر وليديا باخ-روجيكي، كتاب "علم الصيدلة الجينومي في الممارسة السريرية". ساهم أكثر من عشرين مؤلفًا في هذا المجلد، الذي نشرته سبرينغر نيتشر، إحدى دور النشر الأكاديمية الرائدة عالميًا. يُعدّ الكتاب من أكثر المصادر شمولًا في هذا المجال، إذ يُقدّم رؤىً متعمقة حول تطبيق علم الصيدلة الجينومي في الممارسة الطبية اليومية.

علم الجينوم الغذائي وبرامج التغذية الملكية

إلى جانب العلاج، يُطوّر مستشفى سانت كاترين التخصصي الرعاية الوقائية وتحسين نمط الحياة من خلال علم الجينوم الغذائي، وهو دراسة تفاعل الجينات مع العناصر الغذائية. من خلال تحليل المتغيرات الجينية التي تؤثر على عملية الأيض، والاستجابة للتوتر، والالتهابات، يُقدّم المستشفى إرشادات غذائية مُخصّصة.

يعتمد هذا البرنامج على منصة برمجية محمية ببراءة اختراع، طُوّرت داخليًا، تُحوّل البيانات الجينية المعقدة إلى توصيات غذائية عملية. تدمج المنصة الرؤى الجينومية مع السياق السريري لوضع خطط مُخصصة لتوازن المغذيات الكبرى، واحتياجات المغذيات الدقيقة، وتعديلات غذائية للحد من عوامل الخطر الفردية.

تتراوح تطبيقات هذا النموذج الغذائي بين تحسين الصحة الأيضية لدى مرضى السمنة أو مقاومة الأنسولين، وتعزيز الأداء الرياضي ودعم الشيخوخة الصحية. ويحظى هذا النموذج الغذائي الموجه بالجينوميات بشعبية متزايدة بين المرضى السريريين والأفراد المهتمين بصحتهم، مما يُشير إلى تحول نحو العافية الشخصية في مجال الرعاية الصحية.

التعاون العالمي: مركز أوروبي ذو انتشار عالمي

ما يجعل هذا المركز الابتكاري أكثر تأثيرًا هو بُعده الدولي. لأكثر من 20 عامًا، تعاون مستشفى سانت كاترين مع مايو كلينك والجمعية الدولية للعلوم البيولوجية التطبيقية (ISABS) لتنظيم فعاليات عالمية رائدة في الطب الشخصي، وعلم الوراثة السريرية، وعلوم الطب الشرعي. منذ انطلاقها، استضافت هذه المؤتمرات 6,500 مشارك و860 متحدثًا من 85 دولة، من بينهم 10 حائزين على جائزة نوبل. سيُعقد المؤتمر القادم في دوبروفنيك، في الفترة من 15 إلى 19 يونيو 2026، مع التركيز على: التطورات في تطبيق الذكاء الاصطناعي في الطب.

يحافظ مستشفى سانت كاترين التخصصي والمركز الدولي للأبحاث البيولوجية التطبيقية على تعاون نشط مع كلية دارتموث الصحية وجامعة بيتسبرغ الطبية. كما يدعم مستشفى سانت كاترين، بالتعاون مع كلية الطب بجامعة ولاية بنسلفانيا، الأبحاث المشتركة، وتبادل أعضاء هيئة التدريس والطلاب، وبرامج التدريب المهني.

وتضع مثل هذه التعاونات مستشفى سانت كاترين كأحد العقد الرئيسية في شبكة الصحة العالمية، مما يتيح نقل المعرفة بشكل أسرع، والتحقق من صحة أدوات التشخيص عبر مختلف السكان، والمقارنة بالمعايير العالمية.

كرواتيا في طليعة الطب الشخصي

يُجسّد مستشفى سانت كاترين التخصصي والمركز الدولي للبحوث البيولوجية التطبيقية وعدَ طب القرن الحادي والعشرين: طبٌّ مُخصّص، قائم على الأدلة، ومترابط عالميًا. ويُظهر عملهما أن كرواتيا لا تُواكب الثورة الجينية فحسب، بل تُساهم في صياغتها بنشاط.

بفضل سجله الحافل في مجال الجينوميات السريرية، والشراكات مع المؤسسات النخبوية، ونموذج الرعاية القابل للتطوير، يستعد مستشفى سانت كاترين التخصصي للانضمام إلى صفوف مراكز الطب الدقيق الرائدة في أوروبا، مما يبشر بعصر جديد من الرعاية الصحية الشخصية.

حصة هذه المادة: