اتصل بنا للحصول على مزيد من المعلومات

EU

#EAPM: يحتاج الرعاية الصحية الأولية إلى التخلي عن الوضع الراهن، كما جاء في تقرير اللجنة

SHARE:

تم النشر

on

نستخدم تسجيلك لتقديم المحتوى بالطرق التي وافقت عليها ولتحسين فهمنا لك. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت.


يتناول تقرير جديد أصدرته المفوضية الأوروبية الرعاية الصحية الأولية في الدول الأعضاء،
يكتب التحالف الأوروبي للطب شخصيتك (EAPM) المدير التنفيذي دينيس هورغان. 

يحمل التقرير الذي أعده فريق الخبراء المعني بتقييم أداء الأنظمة الصحية عنوان "محرك جديد للرعاية الأولية في أوروبا: إعادة النظر في أدوات التقييم ومنهجياته". ويوصي "بمزيج قوي من العناصر الأساسية" التي يمكن لدول الاتحاد الأوروبي استخدامها لبناء تقييم أداء أنظمة الرعاية الأولية الخاصة بها.

وتشمل هذه العناصر تحسين نظم معلومات الرعاية الأولية، وضمان المساءلة، ومراعاة تجارب المرضى وقيمهم، من بين أمور أخرى. ويقول التقرير: "إن الرعاية الأولية هي العمود الفقري لأنظمة الرعاية الصحية لدينا لأنها مفتاح التكامل والاستمرارية بين مستويات الرعاية وعبرها، كما أنها ضرورية للمرضى، وخاصة ذوي الاحتياجات المعقدة". ويشير إلى أن تقييم الأداء لديه القدرة على تعزيز هذه الرعاية مع المساهمة في تعزيز الأداء العام للنظام الصحي.

أحد الأهداف الرئيسية لتقرير فريق الخبراء هو توفير إطار عمل "يعمل على تمكين وإشراك وتركيز عقول المتخصصين في الرعاية الأولية"، مع الاستشهاد بأمثلة أطباء الأسنان وأخصائيي التغذية والممارسين العامين وأطباء الأسرة والممرضات والقابلات والمعالجين المهنيين، فاحصي البصر والصيادلة وأخصائيي العلاج الطبيعي وعلماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين.

من وجهة نظر الطب الشخصي، من الضروري أن يكون جميع أصحاب المصلحة المذكورين على دراية بالفعالية التي يمكن أن يحققها العلاج المستهدف في الرعاية الأولية، والتي، كما يعترف التقرير، هي الأساس للأنظمة الصحية التي تتسم بالفعالية والكفاءة والاستجابة احتياجات المرضى. ويتحسر التقرير على حقيقة أن الرعاية الأولية لا تحظى بالتقدير الجيد، خاصة وأنها "يمكن أن تعالج معظم الحالات المزمنة اليوم دون إحالة متخصصة وتنتج فوائد لأنظمة الرعاية الصحية الشاملة".

إن الاستخدام السليم وتقديم الرعاية الأولية يساعدان على تحقيق الجودة الشاملة ويؤديان إلى نتائج مثالية للمرضى، ولكن النماذج القديمة تحتاج إلى الترقية مع تقدم الطب والعلاج سريع التطور. ويشجع التقرير أصحاب المصلحة على رعاية واستكشاف والتعاون لتحقيق مستويات أعلى من التميز في خدمات الرعاية الأولية، وذلك باستخدام تقييم الأداء لدعم القرارات المتعلقة بتخصيص الموارد ذات الصلة في جميع أنحاء أنظمة الرعاية الصحية. ويشير التقرير إلى أن أنظمة تقييم أداء الرعاية الأولية في أوروبا تتباين في قوتها، ويذكرنا بأنه على الرغم من أن قياس الأداء ليس في مراحله الأولى، فإنه من الممكن أن يتقدم بشكل كبير.

ومع ذلك، تكافح دول الاتحاد الأوروبي للمضي قدمًا في تقييم الأداء في مجال الرعاية الأولية بسبب ثلاثة تحديات رئيسية. وهذه هي تعقيد جوانب الأداء في الرعاية الأولية، والصعوبات في دمج التقييمات في السياسات و"المزالق المرتبطة بثقافة التميز".

الإعلانات

ولذلك يوصي التقرير بما يسميه "مزيج قوي من سبعة عناصر أساسية عند بناء تقييم أداء الرعاية الأولية". وتتكون هذه من تعزيز توافر وجودة بيانات الرعاية الأولية لتلبية احتياجات تقييم الأداء، مع دمج تقييم الأداء في عمليات السياسات.

ويدعو التقرير أيضًا إلى إضفاء الطابع المؤسسي على أنظمة الأداء من خلال التضمين المذكور أعلاه في أطر السياسات، وهو ما يصفه بأنه خطوة أولى نحو تحقيق النمو أو تحسين تقييم الأداء في الرعاية الأولية.

ويشير فريق الخبراء إلى أن المساءلة لا يتم تحديدها بشكل واضح دائمًا. هناك حاجة لتعريفه على أنه "ضمان مشاركة جميع أصحاب المصلحة المعنيين"، مع ضمان أيضًا مراقبة الرضا الوظيفي لمقدمي الرعاية الأولية وعلى مستويات عالية. علاوة على ذلك، يجب أخذ تجارب المرضى وقيمهم في الاعتبار - وهو مبدأ أساسي لمنهجية الطب الشخصي بالطبع - ويجب تطوير فهم ما يقدره المرضى حقًا في الرعاية الأولية، خاصة أنها نقطة الاتصال الأولى.

ويشكل الاقتراحان الأخيران بمثابة حافز للدول للاستفادة من القدرة على التكيف. وذلك لأن هدفها هو دعم القدرة على التكيف في أوقات التغيرات في الرعاية الأولية. ومن ناحية أخرى، يتعين على الدول الأعضاء أن تدعم الأساليب الموجهة نحو الأهداف من خلال الاستخدام الأفضل للأدلة المهنية والسياقية. يقول المؤلفون إنه ينبغي استغلال تقييم الأداء بشكل أكبر من أجل "تحقيق نتائج أفضل للرعاية الأولية"، لكن الأدلة المهنية ليست "ممنهجة".

ويؤكد التقرير أن الرعاية الأولية أمر بالغ الأهمية، لأسباب ليس أقلها أن الرعاية الأولية تتعامل مع مرضى من مختلف الأعمار، ومن مجموعات عرقية واجتماعية واقتصادية متنوعة، يعانون من أمراض في مرحلة مبكرة، أو أمراض غير محددة أو مستويات متفاوتة من المراضة المتعددة. ويذكر المؤلفون أن تقييمات الأداء تعكس احتياجات مجموعات متنوعة من المرضى، مما يعني أن الرعاية الأولية يجب أن يكون لها تأثير أكبر على الرعاية الصحية العامة. في جوهره، يسعى التقرير إلى إقناع صناع السياسات بالتحرك من الوضع الراهن، وبناء قدرات جديدة للنمو، ومواءمة جميع الجهات الفاعلة في مجال الرعاية الأولية مع تحرك أوروبا نحو طرق جديدة للعمل على أساس الفائدة النهائية للمريض. ويعرب أعضاء فريق الخبراء بوضوح عن اعتقادهم بأن الرعاية الصحية الأولية القوية هي الأساس الذي يقوم عليه نظام صحي جيد الأداء. ويقولون إنها تعيش في بيئة ديناميكية، و"تواجه تحديًا يتمثل في الحاجة إلى التكيف المستمر مع احتياجات المرضى".

ويعتقد الخبراء أن التغييرات والتطوير في الرعاية الأولية يمكن دعمهما من خلال تقييم الأداء الجيد الأداء. كلما كانت الثقافة التنظيمية ورسالتها أكثر تجسيدًا، كلما كانت نتائج تقييمات الأداء أفضل. ويشير التقرير إلى أن إصلاحات الرعاية الأولية تتطلب نهجا شموليا، مع الأخذ في الاعتبار الجوانب المختلفة، بما في ذلك تدريب المهنيين (الذي حظي بدعم طويل من EAPM وغيرهم من أنصار الطب الشخصي))، وزيادة التصور العام للرعاية الأولية.

ويقول التقرير إن الأنظمة الناجحة لتقييم الأداء يجب أن تأخذ في الاعتبار تعقيدات الرعاية الأولية، وأن تعالج العديد من العناصر باعتبارها مكونات مترابطة. وعندما يتعلق الأمر بتصميم نماذج التقييم، فإن التحدي الرئيسي يتمثل في مواءمة المنهجيات والمؤشرات داخل الهيكل التنظيمي للرعاية الأولية، والعلاقات بين مختلف أصحاب المصلحة.

وينطوي تطبيق تقييم الأداء على الالتزام والمهارات اللازمة للتعامل مع عمليات القياس، فضلا عن المساءلة عن النتائج التي تحققت من التقييمات.

وفي النهاية، فإن تحسين أداء الرعاية الأولية يعني نتائج صحية أفضل والمزيد من الفرص لتحقيق الكفاءة في الرعاية الصحية بشكل عام في جميع أنحاء أوروبا. وهذه أخبار جيدة للمرضى.

حصة هذه المادة:

ينشر برنامج EU Reporter مقالات من مجموعة متنوعة من المصادر الخارجية التي تعبر عن مجموعة واسعة من وجهات النظر. المواقف التي تم اتخاذها في هذه المقالات ليست بالضرورة مواقف EU Reporter.

وصــل حديــثاً