#StateAid: توافق لجنة التعويضات العامة للمستشفيات بروكسل IRIS

في أكتوبر 2014 ، المفوضية فتح تحقيقًا معمقًا بشأن التعويضات الحكومية الممنوحة لخمسة مستشفيات عامة في بروكسل، وهي مستشفى بروغمان الجامعي، ومستشفى سانت بيير الجامعي، ومستشفى الملكة فابيولا الجامعي للأطفال، ومستشفيات إيريس الجنوبية، ومعهد بورديه، والمعروفة مجتمعةً باسم مستشفيات إيريس. اضطرت المفوضية إلى النظر في الأمر في البداية نتيجةً لشكاوى وردت من جمعيتين للمستشفيات الخاصة في بروكسل، زعمتا فيها منح مساعدات حكومية غير قانونية لمستشفيات إيريس العامة الخمسة. تتعلق الشكاوى بحقيقة أن هذه المستشفيات، منذ عام ١٩٩٦، تلقت مدفوعات من ست بلديات في بروكسل لتعويض العجز الذي تكبدته في تقديم الخدمات الصحية والاجتماعية ذات المصلحة الاقتصادية العامة. لا تتلقى المستشفيات الخاصة في بروكسل مثل هذا التعويض عن العجز.

بناءً على تقييمها المتعمق، وجدت المفوضية أن مستشفيات IRIS العامة قد عُهد إليها بعدد من الالتزامات الإضافية بالإضافة إلى الحد الأدنى من المتطلبات التي تنطبق على جميع المستشفيات في بلجيكا. تشمل هذه الالتزامات الإضافية على سبيل المثال واجب علاج جميع المرضى في جميع الظروف (بما في ذلك الحالات غير الطارئة)، بغض النظر عن قدرة المرضى على الدفع. وتضمن أيضًا أن أفقر أفراد سكان بروكسل لديهم إمكانية الوصول إلى خدمات المستشفى التي يحتاجونها وتضمن إمكانية الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة للجميع. ونظرًا لأن مصادر التمويل المشتركة بين المستشفيات العامة والخاصة غير كافية لتغطية تكاليف هذه الالتزامات الإضافية، فإن مستشفيات IRIS العامة تتكبد عجزًا. ومن خلال تعويض هذا العجز، تضمن بلديات بروكسل أن تتمكن مستشفيات IRIS من الاستمرار في الوفاء بالتزاماتها المتعلقة بالخدمة العامة.

في تحقيقها ، تحققت اللجنة أيضًا من ذلك ، بما يتماشى مع قواعد مساعدات الدولة في الاتحاد الأوروبي بشأن الخدمات ذات المصلحة الاقتصادية العامة، لم تتلق مستشفيات IRIS أي تعويضات زائدة لأن المدفوعات من قبل البلديات لم تتجاوز أبدًا العجز الفعلي الذي تكبدته مستشفيات IRIS بسبب التزامات الخدمة العامة الخاصة بها. على هذا الأساس ، خلصت المفوضية إلى أن تمويل العجز الذي تمنحه بلديات بروكسل لمستشفيات IRIS منذ عام 1996 يتماشى مع قواعد مساعدات الدولة في الاتحاد الأوروبي.

خلفيّة

تم دمج المستشفيات العامة الخمسة الموجودة في منطقة العاصمة بروكسل ضمن شبكة IRIS عام ١٩٩٦. هذه المستشفيات هي مستشفى بروجمان الجامعي، ومستشفى سانت بيير الجامعي، ومستشفى الملكة فابيولا الجامعي للأطفال، ومستشفيات إيريس الجنوبية، ومعهد بورديه. وتشغل هذه المستشفيات مجتمعةً حاليًا حوالي ٢٤٢٥ سريرًا من أصل ٧٢٦٠ سريرًا توفرها المستشفيات العامة والجامعية في منطقة العاصمة بروكسل. توظف مستشفيات IRIS الخمسة ما يقرب من ١٠٠٠٠ موظف، وتقدم أكثر من مليون استشارة طبية سنويًا، وتُشكل أكبر خدمة طوارئ في بلجيكا.

في سبتمبر/أيلول 2005، تلقت المفوضية شكوى من جمعيتين للمستشفيات الخاصة في بروكسل، تزعمان منح مساعدات حكومية غير قانونية لمستشفيات IRIS الحكومية الخمسة في بروكسل. وفي قرارها الصادر في 28 أكتوبر/تشرين الأول 2009، خلصت المفوضية إلى أن تعويض العجز المالي الذي تكبدته مستشفيات IRIS منذ عام 1996 يتوافق مع متطلبات السوق المحلية. وبعد استئناف أحد المشتكين، ألغت المحكمة العامة هذا القرار في 7 نوفمبر/تشرين الثاني 2012، قضت بأنه كان ينبغي على المفوضية فتح تحقيق معمق لجمع معلومات إضافية، لأن حجج المشتكين أثارت شكوكًا حول توافق تمويل العجز المالي مع الالتزامات الإضافية التي أوفت بها مستشفيات IRIS. وفي ضوء هذا الحكم، فتحت المفوضية تحقيقًا معمقًا في 1 أكتوبر/تشرين الأول 2014.

تسمح قواعد مساعدات الدولة في الاتحاد الأوروبي بشأن الخدمات ذات المصلحة الاقتصادية العامة للدول الأعضاء بمنح تعويضات للوفاء بالتزامات الخدمة العامة المحددة بوضوح في ظل ظروف معينة. تأخذ هذه القواعد في الاعتبار الطبيعة الحساسة للخدمات ذات الطبيعة الاجتماعية. لهذا السبب ، يمكن عادةً تنفيذ مساعدات الدولة للمستشفيات دون تدقيق مسبق من اللجنة شريطة استيفاء شروط معينة. هذه هي المرة الأولى التي تتخذ فيها اللجنة قرارًا نهائيًا بعد تحقيق معمق في قطاع المستشفيات.

يمكن العثور على التعويضات عن الخدمات ذات الاهتمام الاقتصادي العام متوافقة مع السوق الداخلية عندما تفي بمعايير معينة من قواعد مساعدات الدولة في الاتحاد الأوروبي لتقييم التعويضات العامة للخدمات ذات المصلحة الاقتصادية العامة (انظر أيضا ميمو). تُعفى مساعدة الدولة للمستشفيات من الإخطار إلى المفوضية ومتوافقة مع السوق الداخلية إذا كانت الشروط المنصوص عليها في قرار المفوضية المؤرخ 20 ديسمبر 2011 بشأن تطبيق المادة 106 (2) من معاهدة عمل الاتحاد الأوروبي إلى يتم الوفاء بمساعدة الدولة في شكل تعويض الخدمة العامة الممنوحة لبعض المؤسسات الموكلة إلى تشغيل الخدمات ذات المصلحة الاقتصادية العامة.

سيتم توفير النسخة غير السرية من قرار اليوم تحت رقم القضية SA.19864 في ال الدولة المعونة التسجيلعلى منافسة قد تم حلها الموقع مرة واحدة أي قضايا السرية. وترد منشورات جديدة من القرارات المساعدات الحكومية على شبكة الانترنت وفي الجريدة الرسمية في الدولة المعونة أسبوعي الإلكترونية أخبار.