#EAPM - اللمسة الشخصية: مقابلة مع رئيس مجلس إدارة #BAPPM

| 11 أكتوبر 2018

في نهاية شهر يونيو 2018 ، اختتمت بلغاريا أول رئاسة للاتحاد الأوروبي من خلالها ، من بين أمور أخرى كثيرة ، دعا استنتاجاتها في مجلس أوروبا أوروبا لمواصلة إعطاء الأولوية للصحة العامة ، "على وجه الخصوص من خلال معالجة القضايا ذات الأهمية العابرة للحدود" ، يكتب التحالف الأوروبي للطب شخصيتك (EAPM) المدير التنفيذي دينيس هورغان.

كما دعا الاتحاد الأوروبي إلى تعزيز التآزر في مشاريع Horizon 2020 بين جميع القطاعات ذات الصلة ، و "استكشاف جميع الإمكانيات لمواصلة دعم سياسات ومبادرات الدول الأعضاء في إطار الصكوك القائمة على مستوى الاتحاد الأوروبي ، مثل برنامج العمل الثالث. في مجال الصحة العامة ... وضمان وجود آليات مستدامة في المستقبل تركز على الحاجة إلى الاستثمار في الناس ".

خلال فترة الرئاسة وبعدها ، استضافت صوفيا مؤتمرات تتعامل مباشرة مع القطاع الصحي وأحد هذه الوشيك وشيك هذا الشهر ، تركز هذه المناقشة على النقاش الجاري حول خطط المفوضية الأوروبية لتقييم التكنولوجيا الصحية على مستوى الاتحاد الأوروبي (HTA).

المؤتمر بعنوان: "هل HTA لمنتجات الطب شخصية مخصصة؟" سيكون التحالف البلغاري للدقة والطب الشخصي (BAPPM) هو المضيف ، ومن الواضح أنه لاعب رئيسي في الحدث في 12-13 October.

قبل ذلك ، طرحنا بعض الأسئلة على رئيس BAPPM ، Jasmina Koeva-Balabanova (في الصورة):

EAPM: ياسمين ، كيف تشعر حيال أول رئاسة بلغاريا؟

ياسمينا: لقد سارت الرئاسة بشكل جيد للغاية ، ونحن جميعا نفتخر بوقت بلدنا في المقعد الساخن. أنا فخور بشكل خاص بالعناصر الصحية ، وليس أقلها فيما يتعلق بالأطفال ، والنظام الغذائي ، وما إلى ذلك ، في استنتاجات المجلس التي ظهرت في نهاية يونيو.

ننتقل الآن ، وكما تعلم ، وقعت بلغاريا على الإعلان المشترك حول مشروع MEGA - لتكوين مجموعة من مليون جينوم على الأقل في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي بواسطة 2022 وأود أن أشكر وزير التربية والتعليم والعلم ، وكراسيمير فالتشيف ومجلس وزرائه السياسي ، الذين دعموا المشروع وجعلوا بلغاريا جزءًا منه - ونحن الآن نتعامل مباشرة مع هذا الموضوع الساخن الحالي ، وهو العمل المشترك على HTA. وقد شهد هذا بعض المقاومة من بعض الدول الأعضاء ، وليس من المستغرب أن يكون تحت إشراف كل بلد على حدة في مجال الصحة. ومع ذلك علينا أن نتعلم التعاون من أجل الحصول على الأفضل لجميع مرضانا.

EAPM: لذا ، فإن المؤتمر القادم ...

ياسمينا: سيعرض المؤتمر في عاصمتنا ويناقش خصوصيات HTA فيما يتعلق بمنتجات الطب الشخصية وكذلك العلاجات المستهدفة ، التشخيص المرافق ، والمنتجات الصيدلانية المبتكرة لعلاج شخصي.

وستعرض المناقشة وجهات نظر ممثلي المفوضية الأوروبية ، ومجموعات العمل لـ HTA والعديد من الشركات الأخرى بما في ذلك ممثلي الصناعة ، وأساتذة الجامعات ، والطلاب ، وطلاب الدراسات العليا من الكليات الصحية.

تحسين HTA وتعزيز التعاون بين الدول يعد بتقديم تقديرات أفضل للقيمة الطبية والاجتماعية للعلاجات والأدوية الجديدة.

نتوقع مناظرات مفعمة بالحيوية في هذا الحدث ، والتي ستغطي قطاعات مختلفة من HTA ، بما في ذلك الاتجاهات الحالية والتنمية والمبادئ والممارسات ، ومتطلبات محددة على المعلومات الضرورية ، والقضايا التي لم تحل ونتائج من المنهجيات غير الملائمة ، بالإضافة إلى تبادل الممارسات الجيدة. أيضا على جدول الأعمال هي HTA في الأمراض النادرة ، IVD والتشخيص المرافق ، في حين أن موضوعا ساخنا سيكون دور HTA لتحسين وصول المريض إلى الطب الشخصي.

كما تعلمون ، حتى في ضوء تصويت البرلمان الأوروبي المواتي ، كان هناك اعتراف بأن فرص تحسين جودة HTA يتم إغفالها حاليًا ، ونرى أن التشريع قصير في توفير المشاركة الملائمة للمريض في إطار التعاون بين EU-HTA.

EAPM: هل يمكن للمرضى لعب جزء أكبر ، إذن؟

ياسمينا: بالطبع بكل تأكيد! يتمتع المرضى بمعرفة ووجهات نظر وخبرات فريدة ، وهم المستفيدون النهائيون من التقنيات الطبية. لذلك ، فإن تمثيل المريض ضروري على جميع مستويات اتخاذ القرار عندما يؤثر التشريع بشكل مباشر على صحتهم وحياتهم.

ليس هذا فقط ، يحتاج المرضى إلى أن يكونوا في مركز الرعاية الصحية الخاصة بهم ، ومشاركة القرارات والإجراءات المتقدمة مع أطبائهم. إنه شارع ذو اتجاهين ، أو بالتأكيد يجب أن يكون كذلك ، لا سيما في هذه الأوقات التي تتحرك فيها العلوم والتقنيات بسرعة ويتم التعرف على دور نمط الحياة ، وبالتأكيد في الطب الشخصي.

على سبيل المثال ، في بلغاريا اليوم ، يتم التعامل مع مرضى واحد في 10 مع العلاج المبتكر ، مع بعض 2,000 تلقي العلاجات الشخصية.

في الوقت الحالي ، يتم تسجيل كل العلاجات المعتمدة من قبل EMA في بلغاريا ، ولكن لأسباب مختلفة ، وفقًا لـ ArPharm ، يمكن للمرضى الوصول إلى حوالي 30٪ منهم ، مع 70٪ من جميع الأدوية المسجلة للعلاج الشخصي و 100٪ من العلاجات الهدف في علاج الأورام السداد من قبل صندوق التأمين الصحي الوطني. وهناك حاليا 41 منتجات مسجلة للعلاج الشخصي ، بما في ذلك 31 في مجال علم الأورام.

إنها إحصائية سعيدة أن بلغاريا تحتل المرتبة الثالثة في استثمارات الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي لاختبار العلاجات المبتكرة ، حيث تستأثر الاستثمارات في التجارب السريرية بحوالي 225 مليون يورو. ليس سيئًا لأننا أحد أصغر دول الاتحاد الأوروبي ، مع حوالي 7.3 مليون شخص.

كذلك ، تقوم بلغاريا حاليا بتطوير مراكز الاختصاص في الطب الشخصي في الجامعة الطبية بلوفديف ، والجامعة الطبية بليفن ، والجامعة الطبية فارنا ، والتي يشارك في تمويلها الاتحاد الأوروبي. أول واحد لديه حق الوصول إلى بعض 12 مليون يورو وتم إطلاقه في مارس من هذا العام ، والثاني هو المخطط لفترة 6 سنوات.

EAPM: هذا كله رائع ، لكن هل هناك جانب سلبي؟

الياسمين: نعم ، من المؤسف أن بلغاريا تحتل مرتبة منخفضة للغاية فيما يتعلق بجودة خدماتها الصحية.

أكثر من 50٪ من المرضى الذين يتلقون الدفعات الجيبية هو الأعلى في الاتحاد الأوروبي مع مدفوعات مباشرة من المرضى أعلى ثلاث مرات من متوسط ​​الاتحاد الأوروبي.

وفي الوقت نفسه ، كان التحليل المقارن للابتكارات في الاتحاد الأوروبي ل 2017 بلغاريا فقط في رومانيا فقط. وقد وجد المؤشر العالمي للابتكارات من جامعة كورنيل و INSEAD أن بلغاريا تحتل المرتبة 36th من دول 127.

هذه الإحصائية الأخيرة ليست سيئة للغاية ، لكن عموما هناك أسباب للتحسين.

EAPM: كيف يمكن للدول الأعضاء الأصغر في الاتحاد الأوروبي أن تساعد في دفع جدول الأعمال في الطب الشخصي؟

ياسمينا: من الناحية التاريخية ، نشطت الدول الأصغر في تشكيل السياسة الصحية على المستوى الأوروبي ويمكنها الآن أن تعمل كمنظمي مشاريع سياسيين حيويين يتبعون جداول أعمال السياسة المعيارية.

قبل "الانفجار الكبير" لـ 2004 ، عندما انضمت عشر دول جديدة إلى الاتحاد الأوروبي ، لم يكن أمام الدول الأصغر من خيار سوى قبول المكتسبات المجتمعية التي فشلت في كثير من الأحيان أن تأخذ بعين الاعتبار جوانبها وخصائصها الفردية.

ومنذ ذلك الحين ، نشطت البلدان الأصغر في تشكيل السياسة الصحية على المستوى الأوروبي. وفي الوقت نفسه ، من المرجح أن يتلقى التعاون في مجالات مثل تقييمات التكنولوجيا الصحية المزيد من الدعم من هذه البلدان ، التي تعتمد في كثير من الأحيان بشكل كبير على الشبكات وبناء القدرات. وقد ظهر ذلك بالنظر إلى وجهات نظرنا بشأن مقترحات لجنة الإدارة التنفيذية التابعة للجنة.

وفيما يتعلق برئاسات الاتحاد الأوروبي ، ظهر تأثير أصغر على الدول الأعضاء من قبل سلوفينيا على سبيل المثال ودورها الرئيسي في تعزيز تطوير سياسة السرطان على مستوى الاتحاد الأوروبي.

كما كان لدينا في الآونة الأخيرة لاتفيا ولوكسمبورغ - مع استنتاجاتها التاريخية في الطب الشخصي - سلوفينيا وهولندا على رأس ، بالإضافة إلى أنفسنا ومالطا والرئيس الحالي النمسا. رومانيا ثم فنلندا هي التالية. وأضاف معا ، وهذا هو الكثير من المواطنين!

EAPM: كيف يمكن للاتحاد الأوروبي المساعدة؟

ياسمينا: حسنًا ، في البداية ، من الواضح أن السياسات الصحية في أوروبا تحتاج إلى التعرف على نقاط الضعف في النظام الصحي المتأصل والتي تواجهها الدول الصغيرة تحديدًا ، وفي مناطق المناطق الأكبر منها. لا تزال هناك العديد من التحديات بالنسبة للدول الأصغر ، لا سيما في مجال الصحة ، وتشمل هذه المشاكل عدم اهتمام الصناعة بوضع السلع الطبية في هذه الأسواق الصغيرة بسبب تكاليف الوحدة المرتفعة أو غير الفعالة ، وعدم وجود منافسة بين مقدمي الخدمات ، يعني ارتفاع أسعار الأدوية والإمدادات الطبية بسبب أحجام الاستهلاك الصغيرة.

وفي الوقت نفسه ، فإن العبء الإداري للتنظيم لا يساعد كثيراً على وصول المرضى وخفض الأسعار في هذه البلدان.

للإجابة عن سؤالك ، يجب أن تصبح السياسة الصحية الأوروبية أكثر تناغمًا مع التحديات المحددة التي تواجه الأنظمة الصحية في الولايات والمناطق الأصغر ، ولا سيما وصول المرضى إلى أفضل العلاجات المتاحة والحاجة إلى المزيد من البحث الأفضل.

تعمل BAPPM جاهدة على الكفاح من أجل الوصول إلى الرعاية والابتكار في مجال الرعاية الصحية ، ومؤتمر HTA هو جزء من ذلك.

العلامات: , ,

الاصناف: صفحة فرونت بيج, EU, التحالف الأوروبي للطب شخصيتك, طب شخصي